Мы продолжаем рассказ об истории главной здравницы Экибастузского региона — городской больнице, которая в этом году празднует свое 75-летие, а также скромных героях в белых халатах, ежедневно спасающих жизни.
Экспериментальная площадка
Конец семидесятых-восьмидесятые годы прошлого столетия стали знаковым периодом в истории городской больницы. На основании решения Павлодарского облисполкома от 7 сентября 1976 года базе тогда Центральной городской больницы, в качестве экспериментальной модели с возложением функций городского отдела здравоохранения, было создано Экибастузское медицинское объединение, целью которой стало рациональное использование имеющихся больничных коек, медицинских кадров, материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений и улучшение специализированных видов медицинской помощи населению города Экибастуза и Экибастузского района. Медобъединение было создано на базе головных городской и районной больниц и в его подчинение переданы все учреждения здравоохранения города и сельского района.
С сентября 1976 года главным врачом Экибастузского медицинского объединения назначили Мусу Макаровича Тентекпаева. На долю этого авторитетного руководителя выпали не только большая стройка больничного комплекса, его оснащение и, но и формирование основного кадрового потенциала системы здравоохранения региона. По факту сегодняшние руководители медицинских организаций области и города — его ученики.
В декабре 1976 года были введены в эксплуатацию несколько корпусов больничного комплекса по ул.Торайгырова, 32, где и был образованы центральная городская районная больница (ЦГРБ) и центральная поликлиника. На базе старого корпуса центральной горбольницы в центре города в соответствии с приказом облздравотдела от 17 декабря 1976 года №63 была организована горбольница №1. В состав медобъединения вошли Центральная городская больница на 510 коек; туберкулезная больница на 110 коек; городской психдиспансер на 70 коек; родильный дом на 260 коек; городская детская больница на 180 коек; кожно-венерологический диспансер на 50 коек; наркологический диспансер на 25 коек; стоматологическая поликлиника с детским, взрослым и зубопротезным отделениями; городской центр крови; поликлиника №1; поликлиника №2; поликлиника №3; городской центр СПИД; детский пульмонологический санаторий на 100 коек; районная номерная больница на 60 коек в пос. Шидерты; станция скорой и неотложной медицинской помощи и сельские фельдшерские пункты.
В начале восьмидесятых годов охрану здоровья населения СССР — провозгласили одной из главных составных частей общего плана строительства социалистической экономики и культуры. Отечественное здравоохранение в этот период прошло большой и славный путь. Из года в год росла сеть больничных учреждений, оснащенных современным медицинским оборудованием. Вместе с ней росли и кадры высококвалифицированных медицинских работников.
В это время в медицинском объединении Экибастуза трудилось 168 врачей, 570 медицинских сестер, было развернуто 1065 больничных коек.
Доступ к квалифицированной врачебной помощи получили не только жители города, но и села. Врачи объединения, ведущие специалисты выезжали в села, принимали на учет детей и взрослое население, производили профилактический осмотры, выявляли заболевания в самом его начале и направляли человека на лечение в город. Создание объединения позволило производить проверку здоровья людей при помощи флюрографии, организовать лабораторное обследование, лучше укомплектовать больницы и участки врачами и медсестрами.
26 декабря 1977 года главный врач объединения Муса Макарович Тентекпаев поделился приобретенным опытом на заседании Коллегии Министерства здравоохранения республики. Коллегия одобрила инициативу экибастузцев и решила рекомендовать ее другим городам республики.
Легче предупредить!
Учитывая высокую загруженность рабочих на производстве, при М.Тентекпаеве врачи экибастуза взяли курс на серьезную профилактику профзаболеваний среди тружеников.
Заболеваемость изучается по участкам, половой принадлежности, возрасту, профессиям и по кратности, проводится индивидуальное оздоровление. Для снижения уровня простудных заболеваний проводится ряд мероприятий — улучшение бесперебойной доставки на рабочее место в утепленном автобусе, увеличение пунктов обогрева, организация горячих обедов. Обращалось внимание на состояние спецодежды, устранение сквозняков, проведение профилактических прививок, санпросветработа по соответствующей тематике.
Для снижения гнойничковых инфекций на предприятиях организована стирка спецодежды. В душевые бесперебойно подается горячая вода. Фельдшерскими здравпунктами проводится активная санация микротравм, на всех рабочих местах имеются индивидуальные аптечки. На расширенном заседании местком ежемесячно и на четверговой планерке у инженеров по ТБ, начальников участка, наряду с производственными вопросами детально обсуждается состояние временной нетрудоспособности. Планомерно проводится ВКК, обращается внимание на случаи преждевременной выписки больных на работу. Постоянно с цеховыми врачами проводится инструктаж «О порядке выдачи и оформления больничных листов».
Для города Экибастуза были выделены передвижные лаборатории, флюроустановка, стоматология. В 1980 году количество коек в лечебных учреждениях города возросло. В нашем городе развернуто 220 коек для оздоровления самых юных жителей. Функционирует молочная кухня на 9 тысяч порций. В 1981 году для оказания медицинской помощи населению развернуто 22 терапевтических, 15 цеховых, 24 педиатрических, 10 гинекологических участков. В лечебных учреждениях города и района трудятся более 1750 медработников, из них — 250 врачей, 790 человек среднего медперсонала, 46 врачей имеют квалификационную категорию.
В октябре 1987 года принял первых рожениц новый родильный дом на 130 коек. В нем женская консультация и отделение гинекологии были оснащены современным оборудованием и являлись составной частью первой очереди медсанчасти ПО «Экибастузэнерго». Кроме родильного дома, в ее составе были поликлиника на 400 посещений и детская поликлиника, 12 здравпунктов на предприятиях города и в поселке Солнечный.
В июле 1988 года справил новоселье детский соматический санаторий, оснащенный самой передовой физиопроцедурной аппаратурой. Кроме лечения органов дыхания здесь были оборудованы стоматологические кабинеты и кабинеты лечебной физкультуры, плавательный бассейн.
Время реформ
Девяностые годы медицинские вспоминают как время испытаний на прочность. В период, когда всю страну лихорадило переменными и реформами, а медицинские работники буквально выживали, преданность профессии и высокие моральные качества врачей, медсестер и санитаров, стали главным спасательным кругом для тысяч людей, которые обращались за медицинской помощью.
В этот непростой период, с 1991 года Экибастузское региональное медобъединение возглавлял упомянутый ранее безгранично преданный делу, опытный организатор здравоохранений Абихас Толеуханович Кусаинов. Одновременно он осуществлял еще функции городского отдела здравоохранения.
Тогда экибастузское региональное медицинское объединение имело в своем составе Центральную городскую больницу на 530 коек, 11 специализированных отделений, 9 лечебно-диагностических отделений и хозяйственную службу; городскую больницу №1 с двумя специализированными отделениями и отделением сестринского ухода; физиотерапевтическую поликлинику на 600 посещений в день и поликлинику для взрослых на 300 посещений; городской психоневрологический диспансер на 205 коек; туберкулезную больницу на 150 коек с диспансерным отделением; кожно-венерологический диспансер на 50 коек; родильный дом на 210 коек с двумя женскими консультациями на 300 посещений в смену; центр оздоровления матерей на 100 коек; 2 медико-санитарные части производственного объединения «Экибастузуголь» и объединения «Экибастузэнерго» на 600 посещений; объединенную детскую больницу на 240 коек и 3 детские поликлиники на 1100 посещений; сельские участковые больницы в каждом совхозе и фельдшерские пункты в отделениях каждого совхоза. В медобъединении работали 3300 человек, в том числе 505 врачей, 1691 медсестер, 173 фельдшера, 124 акушера.
Постепенно нарастали проблемы с финансированием, сказывалась нехватка лекарств. Наиболее серьёзные трудности — снижение количества плановых операций, бывали периоды, когда оказывалась лишь экстренная медицинская помощь. Со временем особую остроту приобретает проблема кадров. Отток квалифицированных кадров несомненно сказался на качестве оказываемой медицинской помощи.
Для решения накопившихся проблем 9 ноября 1995 года акимом области Д.К.Ахметоовым подписано решение №33 «О создании фонда обязательного медицинского страхования при акиме Павлодарской области», давшее старт периоду реформирования системы здравоохранения.
Перестройку коечной сети начали с выбора оптимальных профилей и организаци хозрасчетных подразделений. Наряду с бюджетным финансированием, страхованием повсеместно должны внедрялись платные услуги в качестве альтернативной или сверхнормативной помощи. При проведении реформы вышеуказанные ресурсосберегающие методы должны были сочетаться с внедрением новых технологий, подготовкой персонала к реалиям рыночной медицины для достижения высокого качества помощи и результатов. При этом усилия финансового и организационного характера пытались направить на решение приоритетных задач охрану детства и материнства, снижение инфекционной, онкологической заболеваемости и травматизма.
В 1997 году задолженность медикам по стране составила более 2,5 млрд.тенге, большей частью это долги местных бюджетов. В 1998 году Центральная горбольница после всех оптимизаций располагала 440 койками для взрослых с кадровым составом 100 врачей в специализированных и двух реанимационных отделениях. При этом ЦГБ осталась головной больницей, на которую было возложено общее методическое руководство, то есть оставлена часть функций медобъединения. Чтобы сохранить работоспособность больницы, из-за невозможности оплатить большие коммунальные услуги особенно тепло, руководству ЦГБ пришлось отказаться от детского инфекционного и старого здания ЦГБ. Они стали хозрасчетными структурами и поменяли статус на частные клиники.
Несмотря на сложности, долги по заработной плате, нехватки препаратов, врачи и персонал городской больницы продолжали выполнять свой профессиональный долг. Костяк, сложивший ранее, не покинул свои посты и отделения, продолжая оказывать медицинскую помощь населению региона.
Надо отметить и поблагодарить всех врачей, медсестер и остальных сотрудников, кто работал в те годы в больнице. Несмотря на постоянную задержку и невыплату зарплаты, отсутствие нормальных условий, большинство из них продолжали работать в штатном режиме, сохраняя верность врачебному долгу и делая все для лечения пациентов. К слову, в те годы еще большие проблемы испытывали больницы и в сельских округах, и многих больных направляли в город. Поэтому нагрузка на медперсонал нередко возрастала в разы. Однако никто не жаловался, и все честно продолжали трудиться.
Алия АХМЕТ.
(Продолжение читайте, пожалуйста, в следующем номере).
