Новая угроза нависла над миром? В средствах массовой информации обсуждают опасность вируса обезьяньей оспы, который, по мнению Всемирной организации здравоохранения, мутировал и легче передается от человека к человеку. Да и короновирусная инфекция, хоть и стала очередным сезонным заболеванием, никуда не делась, и все так же требует внимания и профилактики. Какие инфекции опасны для казахстанцев, и какие профилактические и защитные меры вводят в стране, ждет ли экибастузцев масочный режим и перевод на дистанционный режим работы и учебы, рассказали специалисты управления санитарно-эпидемиологического контроля и поликлиники №3 Экибастуза.
Напомним, в мире, особенно в странах Африки, распространяется вирус так называемой обезьяньей оспы, названный Mpox. Это инфекционное заболевание, которое может вызывать болезненную сыпь, увеличение лимфатических узлов, лихорадку, головную боль, мышечную боль, боль в спине и упадок сил. Большинство людей полностью выздоравливают, но у некоторых заболевание протекает в тяжелой форме.
По данным Всемирной организации здравоохранения, новая вспышка вируса Mpox зарегистрирована в 2022 году в Демократической Республике Конго — там происходит резкий подъем заболеваемости оспой обезьян и смертности от нее. В ряде районов этой страны наблюдаются случаи передачи от человека к человеку нового варианта клады I вируса, получившего название «клада Ib». По состоянию на середину 2024 года распространение этой клады вируса было зарегистрировано и в других странах.
За период с января 2022 года по август 2024 года более 120 стран представили данные о случаях оспы обезьян: было зарегистрировано свыше 100 000 лабораторно подтвержденных случаев заболевания и более 220 случаев летального исхода.
Тем не менее, комитет санитарно-эпидемиологического контроля министерства здравоохранения РК сообщает, что в Казахстане не зарегистрировано ни одного случая заболевания оспой, также не зарегистрированы завозные случаи.
***
Не так стабильно обстоят дела с другими вирусными заболеваниями, причем уже много лет считающимися вакциноуправляемыми. Как пояснила руководитель отдела эпидемиологического надзора и контроля управления санитарно-эпидемиологического контроля Бахыт Бекпаева, массовая иммунизация, способная уберечь детей от тяжелых болезней, в последние годы вызывает негативное отношение у родителей: уровень охвата вакцинацией детей целевых месяцев 2024 года по Экибастузскому региону составил всего 33,3-53,6% вместо рекомендуемых оптимальных показателей — 55,4-58,3%.
— Благодаря повсеместному применению иммунизации всего населения планеты человечество избавилось от натуральной оспы, — подчеркнула Б.Бекпаева. — B Республике Казахстан, благодаря вакцинопрофилактике искоренен полиомиелит, достигнуто резкое снижение за краснухой, эпидемическим паротитом, уже несколько лет не регистрируется дифтерия. В Национальный календарь профилактических прививок Республики Казахстан вошли плановая вакцинация детей против вирусного гепатита А и В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, туберкулёза, эпидемического паротита, пневмококковой инфекции, гриппа, инфекций, начато внедрение иммунизации девочек-подростков против папилломавирусной инфекции, вызывающей рак шейки матки.Также сохраняется опасность завоза инфекционных заболеваний на территорию нашей страны.
Государство применяет меры: в соответствие с протокольным поручением вице-министра здравоохранения и ухудшением эпидемиологической ситуации по вакциноуправляемым инфекциям, в настоящее время проводится наверстывающая иммунизация детей до 18 лет.
— Однако, уровень охвата наверстывающей иммунизацией у непривитых лиц крайне низкий, что уже приводит к подъему заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями, — рассказала спикер. — К примеру, заболеваемость коклюшем резко выросла: с начала текущего года в Экибастузском регионе впервые за много лет зарегистрировано 5 случаев коклюша. Все заболевшие — дети до 14 лет, не получившие прививок, в том числе, по причине отказов родителей.
Врачи регистрируют удручающую статистику: заболеваемость корью в этом году, по сравнению с аналогичным периодом 2023 года, увеличилась в 100 раз. За 7 месяцев текущего года зарегистрировано 200 случаев, в том числе 81 — среди детей до 14 лет, среди подростков 15-17 лет — 16 случаев.
Как говорят врачи, именно в детских коллективах нужен так называемый коллективный иммунитет: уровень иммунизации в дошкольных организациях должен составлять 90%. Это позволит защитить как привитых, так и непривитых детей. Есть объективные причины, по которым ребенок не может получить вакцины — к примеру, хронические или врожденные заболевания. Тогда как в Экибастузском регионе главной причиной становятся личные убеждения родителей.
— Как вы знаете, в мае этого года внесены изменения в правила оказания государственных услуг в сфере дошкольного образования. В правилах сказано, что при составлении в возрастной группе доли детей, не получивших плановые профилактические прививки, более 10% является основанием для отказа в оказании государственной услуги в соответствии с пунктом 11 статьи 85 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения». Также в правилах допуска в дошкольные организации детей, не получивших плановые профилактические прививки, и порогового уровня коллективного иммунитета говорится: «при формировании групп в дошкольных организациях допускается количество детей, не получивших плановые профилактические прививки (по причинам наличия постоянных медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок), при котором обеспечивается достижение порогового уровня коллективного иммунитета. Пороговый уровень охвата детей плановыми профилактическими прививками в группах дошкольных организаций соблюдается на уровне не менее 90% от общего количества детей в группе. Допуск в дошкольные организации детей, не получивших плановые профилактические прививки, осуществляется только при составлении их доли в группах не более 10%», — подытожила Быхыт Бекпаева.
***
1 сентября начинается не только учебный год, но и очередной сезон заболеваемости гриппом, острыми респираторными инфекциями (ОРВИ) и коронавирусной инфекцией.
В связи с этим 16 августа вышло постановление главного государственного санитарного врача РК, касающееся профилактических и противоэпидемических мероприятий на эпидемический сезон 2024-2025 годов (до 30 апреля следующего года).
— С 1 сентября все медицинские организации переходят на масочный режим, касающийся как персонала, так и пациентов, — уточнила руководитель отдела управления санитарно-эпидемиологического контроля города. — В поликлиниках Экибастуза работают фильтр-кабинеты для приема пациентов с температурой, кашлем и симптомами ОРВИ. Врачи при вызовах на дом в первую очередь обслуживают беременных, детей до года и пожилых людей с хроническими заболеваниями. В школах и детских садах организованы утренние фильтры для выявления детей с симптомами вирусных инфекций. Также в учреждениях образования организован мониторинг посещаемости учениками: если в течение 7 дней в классах и группах отсутствует от 20 до 30% детей, обучение переходит в кабинетный режим. При отсутствии более 30% учеников нужно переходить на дистанционный режим обучения.
Как уточнила заведующая отделением поликлиники №3 Шолпан Жакипбекова, с 15 сентября все казахстанцы могут сделать прививку от гриппа — наиболее тяжелого заболевания, вызванного вирусами.
— Прививка показана, в первую очередь, медицинским работникам, детям, состоящим на диспансерном учете и часто болеющим, взрослым с хроническими заболеваниями, — рассказала представитель медицинской организации. — Прививку можно получить в поликлинике бесплатно. Все острые респираторные заболевания, в том числе короновирусная инфекция и грипп, опасны своими осложнениями. Последствиями могут стать проблемы с внутренними органами — легкими, сердцем, почками, а также такие осложнения, как отит, гайморит и даже менингит. Поэтому призываем население не бояться прививок, защитить себя и детей от возможных проблем со здоровьем в период эпидемического сезона.
Айгуль МЕРЕКЕ.
Фото автора.