Осенней кампании по прикреплению больше нет. Что изменилось для пациентов и как теперь выбрать другую медицинскую организацию
Если раньше, чтобы поменять поликлинику по собственному желанию, приходилось ждать сентября, то теперь календарь больше не диктует пациенту, когда он может сделать этот выбор.
В Казахстане отменяется ежегодная кампания по прикреплению к организациям первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Соответствующие изменения утверждены приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 августа 2026 года №95. Документ зарегистрирован в Министерстве юстиции 28 августа 2026 года за №39706 и вступает в силу 12 сентября 2026 года.
Главное новшество: выбрать другую поликлинику теперь можно в течение всего года. Но воспользоваться правом свободного выбора по собственной инициативе можно не более одного раза в календарном году.
Что это означает на практике? Можно ли выбрать частную клинику? Что делать после переезда? Куда обращаться и нужно ли сначала открепляться от прежней поликлиники? Разбираемся вместе.
Выбор тогда, когда он нужен
Ежегодная кампания по прикреплению существовала не случайно. Как поясняли в Министерстве здравоохранения, прежний порядок был связан с планированием объемов финансирования первичной медико-санитарной помощи: количество прикрепленного населения необходимо было определить заранее.
Теперь подход изменился.
Как сообщается Министерством здравоохранения, изменение механизма финансирования ПМСП позволило отказаться от привязки выбора пациента к определенному периоду. Поэтому привычной кампании с 1 сентября по 1 ноября больше не будет.
Для человека это означает простую вещь: если он решил обслуживаться в другой поликлинике, ждать следующей осени не требуется.
Однако свобода выбора имеет одно четкое ограничение: добровольно сменить организацию ПМСП можно один раз в календарном году.
Представим ситуацию. Человек в феврале решил перейти в другую поликлинику и оформил новое прикрепление. В июле он передумал и захотел вернуться в прежнюю. По правилу свободного выбора сделать это второй раз в том же году уже нельзя.
Но есть важная оговорка. Новые Правила предусматривают и другие основания для изменения прикрепления — например, изменение места постоянного или временного проживания, прекращение работы медицинской организации и некоторые другие случаи.
Поэтому правило «один раз в год» касается именно свободного выбора по желанию пациента, а не всех возможных ситуаций изменения прикрепления.
Государственная или частная — выбор есть
Еще один вопрос, который наверняка возникнет у пациентов: можно ли теперь выбрать частную клинику вместо государственной поликлиники?
Да, такая возможность предусмотрена.
Согласно новой редакции Правил прикрепление осуществляется к одной организации ПМСП независимо от формы собственности. То есть медицинская организация может быть как государственной, так и частной.
Но здесь есть принципиальное условие: выбранная организация должна оказывать соответствующую первичную медико-санитарную помощь в рамках предусмотренных законодательством программ и финансирования.
По данным Министерства здравоохранения, в 2026 году договоры на оказание услуг ПМСП с Фондом социального медицинского страхования заключили 355 государственных и 332 частные медицинские организации — всего 687 организаций.
Поэтому, если пациент присматривается к частной клинике, первым делом стоит уточнить: работает ли она в системе ПМСП и принимает ли прикрепленных граждан.
И еще один момент: выбрать можно одну организацию. Одновременно числиться прикрепленным к двух поликлиникам — например, к государственной и частной — нельзя.
Таким образом, речь идет не о возможности пользоваться двумя поликлиниками одновременно, а о праве пациента выбрать одну организацию, которая будет его основной организацией ПМСП.
Выбор — свободнее, но территория остается
Отмена ежегодной кампании не означает, что пациент теперь может выбрать любую поликлинику в любом городе.
Как предусмотрено Правилами прикрепления, выбор организации ПМСП осуществляется с учетом места проживания и в пределах соответствующей административно-территориальной единицы.
Почему это важно?
Поликлиника — это не просто здание, куда человек приходит на прием. За каждой организацией закреплена определенная территория и население. Участковые врачи и медицинские сестры ведут профилактическое наблюдение, осуществляют патронаж, наблюдают детей и беременных женщин, а при необходимости оказывают помощь на дому.
Поэтому территориальный принцип сохраняется и после отмены ежегодной кампании.
Проще говоря, теперь нельзя сказать: «Я могу выбрать абсолютно любую поликлинику страны». Правильнее так: пациент получает возможность выбирать организацию ПМСП в течение года, но в рамках установленных территориальных правил.
Есть и еще один нюанс. Выбор медицинской организации не означает автоматического права выбрать любого врача. Специалиста ПМСП пациент выбирает уже внутри той организации, к которой прикрепился, с учетом организации участковой службы и нагрузки на медицинских работников.
Поэтому перед переходом разумно оценить не только отзывы о поликлинике, но и ее расположение, доступность, возможность прикрепления и условия обслуживания.
Если не по прописке: что изменится для детей, беременных и студентов
Новые правила учитывают ситуации, когда человек фактически живет не там, где зарегистрирован.
Особенно это важно для детей. Как предусмотрено новой редакцией Правил, дети от рождения до 17 лет включительно прикрепляются по месту фактического проживания независимо от наличия регистрации по месту жительства.
Для родителей это означает, что при выборе медицинской организации главным ориентиром становится место, где ребенок действительно живет и получает медицинскую помощь.
Если ребенок и его законный представитель прикреплены к разным организациям, приоритет при определении медицинской организации и участка обслуживания отдается месту прикрепления ребенка. При желании законный представитель может прикрепиться к той же организации и участку.
Для беременных женщин и родильниц также предусмотрено прикрепление по месту фактического проживания.
Отдельные правила действуют для студентов и курсантов. Совершеннолетние обучающиеся могут самостоятельно выбрать организацию ПМСП по месту нахождения, с учетом территориальных требований и принципа шаговой доступности.
Есть специальный порядок и для военнослужащих срочной службы. На время службы они прикрепляются к медицинской организации по месту ее прохождения, а после окончания службы прежнее прикрепление восстанавливается в установленном порядке.
Получается, что новая система в большей степени учитывает реальную жизненную ситуацию человека — где он фактически живет, учится или проходит службу.
Как оформить новое прикрепление
Сам механизм получения государственной услуги остается достаточно простым.
Как предусмотрено Правилами, заявление можно подать через портал электронного правительства либо непосредственно в медицинскую организацию в случаях, установленных законодательством.
Услуга бесплатная, а срок ее оказания составляет один рабочий день.
После оформления нового прикрепления идти в прежнюю поликлинику и писать заявление об откреплении не нужно. По новым Правилам прежнее прикрепление прекращается автоматически.
А что делать, если выбранная поликлиника отказала?
В такой ситуации важно не ограничиваться фразой сотрудника регистратуры «вас принять не можем». Результатом государственной услуги должен быть либо документ о прикреплении, либо мотивированный отказ.
Если человек считает отказ необоснованным, он может обжаловать решение в установленном порядке.
Алия АХМЕТ.
Нормативная база: приказ Министра здравоохранения РК от 27 августа 2026 года №95; приказ Министра здравоохранения РК от 13 ноября 2020 года №ҚР ДСМ-194/2020; Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения». Официальный источник — ИПС «Әділет».
