Поликлиники Экибастуза готовятся к внедрению новых направлений скрининговых исследований. В частности, в поликлинике №2 планируется открыть кабинет компьютерной томографии, что в дальнейшем позволит проводить первый этап скрининга на раннее выявление рака легкого непосредственно на базе медицинской организации. Практическое проведение скрининга рака легкого и обновленного порядка обследования на вирусные гепатиты В и С запланировано с 2027 года.
Изменения связаны с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 июля 2026 года №75, которым обновлены правила проведения скрининговых исследований, утвержденные приказом № ҚР ДСМ-174/2020. Документ зарегистрирован в Министерстве юстиции 13 июля и предусматривает расширение перечня скринингов и изменение подходов к их проведению.
Для медицинских организаций это означает прежде всего подготовку: формирование целевых групп, информирование населения, организацию обследований и дальнейшей маршрутизации пациентов.
Рак легкого — новое направление
В программу скринингов включено раннее выявление рака легкого. В Павлодарской области этот вид обследования в 2026 году еще не проводится. Как сообщила заведующая отделением профилактики ТОО «Центр персональной медицины», поликлиника №2 Анель Смагулова, регион относится ко второму этапу внедрения, поэтому начало практического проведения скрининга запланировано на 2027 год.
Целевая группа будет формироваться с учетом установленных возрастных критериев и факторов риска.
Первым этапом обследования станет компьютерная томография органов грудной клетки и средостения. В поликлинике №2 подготовка к новому направлению уже учитывает необходимость собственной диагностической базы.
— Важным этапом подготовки к внедрению нового направления станет открытие в нашей поликлинике кабинета КТ. Это позволит в дальнейшем проводить необходимые исследования непосредственно на базе медицинской организации и сделать маршрут пациента более удобным, — говорит Анель Смагулова.
Согласно обновленным правилам, в целевую группу по скринингу рака легкого входят граждане определенного возраста при наличии установленных факторов риска, в том числе связанных с курением и работой во вредных условиях. Само обследование проводится с установленной периодичностью.
Гепатиты В и С: меняется порядок
Скрининг на вирусные гепатиты В и С для системы здравоохранения не является новым. Однако приказ №75 изменил целевые подходы и порядок его проведения.
В обновленную программу включены граждане 18 лет и старше, которые не состоят на динамическом наблюдении по поводу хронических вирусных гепатитов В и С и не состоят на учете по беременности. В Павлодарской области обновленный порядок также будет внедряться со следующего года.
На первом этапе проводится экспресс-исследование крови из пальца. Определяются два показателя: anti-HCV — антитела к вирусу гепатита С и HBsAg — поверхностный антиген вируса гепатита В.
Если результат требует уточнения, пациента направляют на дальнейшее обследование и консультацию врача.
Формирование целевых групп будет проводиться с использованием информационных систем. Медицинская организация определяет пациентов, соответствующих установленным критериям, и информирует их о необходимости пройти скрининг.
При этом ждать приглашения необязательно.
— Если человек считает, что относится к целевой группе, но не получил информацию о необходимости обследования, он может самостоятельно обратиться в поликлинику по месту прикрепления. Специалисты проверят его соответствие установленным критериям и определят дальнейший порядок прохождения обследования, — поясняет Анель Смагулова.
Обратиться можно к участковому врачу, врачу общей практики или в кабинет скрининга.
Для граждан, относящихся к установленным целевым группам, предусмотренные программой скрининговые исследования проводятся бесплатно в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
Для работающих граждан также предусмотрен механизм прохождения скрининга в рабочее время с документальным подтверждением обращения в медицинскую организацию.
Пока новые направления только готовятся к запуску, но уже понятно, как будет выглядеть система в дальнейшем.
Для скрининга рака легкого потребуется диагностическая база — одним из таких шагов станет открытие кабинета КТ в поликлинике №2. Для всех новых и обновленных направлений предстоит сформировать целевые группы, наладить информирование пациентов и обеспечить дальнейшее сопровождение тех, у кого обследование выявит отклонения.
Таким образом, 2026 год для Павлодарской области — подготовительный этап, а 2027-й должен стать годом практического запуска новых направлений скрининга.
Главный принцип профилактической медицины при этом остается неизменным: обследование проводится до появления выраженных симптомов, чтобы возможные заболевания можно было выявить как можно раньше.
Подготовила Алия АХМЕТ.
